De puzzel in TP 6-2019 heeft de endodontisch behandelde 26 van een 48-jarige man als onderwerp. De medische anamnese is irrelevant. Er is percussiegevoeligheid 26 en vage, in hevigheid wisselende pijnklachten in de regio van de 26.
De andere elementen in dit kwadrant reageren normaal op klinische testen. Er is een periapicale opname gemaakt (afbeelding 1).
Afb. 1 Solo-opname van de 26.
Onze vragen aan u zijn deze keer:
- Welke diagnose(s) denkt u dat ten grondslag ligt(liggen) aan de klachten bij de 26?
- Is er aanvullend diagnostisch onderzoek nodig en zo ja welk?
- Zijn er andere bevindingen naast die aan de 26 die uw aandacht trekken?
Bent u benieuwd naar de antwoorden? Vergelijk dan uw bevindingen met die van de auteurs in onderstaand artikel X-puzzel #24 – bevindingen.
Door Reinier Hoogeveen en Frédérique San Giorgi, sectie Orale Radiologie ACTA Amsterdam
Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 6, 2019.
