Casuïstiek
De endokroon: think inside the box
‘Tandarts, wat nu?’ Het is een vraag die ons maar al te bekend in de oren klinkt wanneer een element, dikwijls onverwacht, overgaat naar de volgende stap in de restauratieve cyclus. Een moment van transitie die echter verre van een heuglijke gebeurtenis is.
De traumatisch diepe beet: schier hopeloos of schijnbaar hopeloos?
De diagnostiek en behandeling van mensen met een traumatisch diepe beet hoort thuis binnen een multidisciplinair samenwerkingsverband. In deze bijdrage staan een orthodontist en een gnatholoog stil bij ogenschijnlijk hopeloze problemen waarvoor eenzelfde behandelaanpak kan leiden naar een stabiel eindresultaat.
De apexresectie
Geregeld worden patiënten doorgestuurd voor een apexresectie. Maar waarmee moet je rekening houden als je doorstuurt, en wat wordt er eigenlijk gedaan tijdens een apexresectie?
De pulpotomie
In de hele geneeskunde is het ‘mooi’ als er zo min mogelijk invasief behandeld hoeft te worden. Helaas gaat het met de kindergebitten regelmatig mis. Dán is het fijn als u alle opties in de vingers heeft om het onfortuinlijke kind optimaal te helpen.
Avitale pulpatherapie
Een 9-jarige jongen met twee necrotische centrale bovenincisieven met zwelling en fistelvorming na dentaal trauma, werd succesvol behandeld met een revitalisatieprocedure. Vier jaar na dato waren de tanden nog steeds symptoomvrij en röntgenologisch geen aanwijzingen voor pathologie. Wel ontbrak een sensibele reactie op de koudetest.
Kronen kunnen wachten
Bij een sterke wens tot behoud kan een poging tot parkeren van een element met een niet al te zonnige prognose (onvoorspelbaar) in plaats van extraheren van betreffend element (voorspelbaar), mits goed doorgesproken, een goede optie zijn.
Een Klasse II-1, diepe beet en spacing in de ok
Een 13-jarige jongen komt op verwijzing van zijn tandarts omdat hij veel diastemen heeft in het onderfront. De tweede wisselfase is voltooid. Hij vindt zijn gebit niet echt mooi vanwege de stand van zijn ondertanden.
Digitale tandtechniek in eigen praktijk (2)
De tandheelkunde wordt steeds digitaler. Indirect restaureren gaat vaak hand in hand met de implantologie en ook daar is soms behoefte aan ‘direct beschikbare’ restauraties.
De ene open beet is de andere niet
Een 12-jarige meisje komt op verwijzing van haar tandarts omdat zij een frontale open beet heeft. In het verleden heeft zij intensief geduimd, momenteel duimt zij af en toe nog. De wisseling is voltooid.
Hand made
Tandheelkunde en tandtechniek staan meer en meer in het teken van digitalisering. Digitale afdrukken, ‘digital smile design’ en een digitaal productieproces.
